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痛風の合併症 肥満
痛風患者は肥満の割合が高い
高尿酸血症の背景に過食やアルコールの飲み過ぎが関与しているため、痛風患者の50〜80％は肥満を合併しています。男女の性別に関係なく、肥満度が高まるにつれて高尿酸血症の頻度が高くなる事も明らかになっています。
肥満には皮下脂肪型と内臓脂肪型があります。皮下脂肪型肥満では尿酸の排泄量が低下し、内臓脂肪型肥満では尿酸の生成が促進されます。これは内臓にある遊離脂肪酸が肝臓で代謝され中性脂肪がたくさん作られる過程で、尿酸合成も活性化されるためと考えられています。内臓脂肪型の場合、56％が尿酸産生タイプと診断されたデータもあります。
また肥満がやっかいなのは、痛風・肥満・糖尿病・高脂血症を併せて併発することが多く、相互に悪影響を及ぼしあって、生命の危険を脅かす虚血性心疾患や脳血管疾患を発症する恐れがあるからです。
自分の肥満度を知る方法のひとつにBMI（ボディ・マス・インデックス）法があります。これは自分の体重を身長（ｍ）の２乗で割った数値を肥満指数として見る方法です。肥満指数が22を超えて上昇すると、高尿酸血症の発症は増加を始め、25を超えると20％以上の人に高尿酸血症があるというデータもあります。
肥満というだけで尿酸値が上がる？
ＢＭＩ法による理想体重
以下にBMIから求めた理想体重を示します。自分の体重管理の目安にしてみてください。
| 身長 （ｃｍ） |
体重 （ｋｇ） |
身長 （ｃｍ） |
体重 （ｋｇ） |
|---|---|---|---|
| １５０ | ４９．５ | １６８ | ６２．０ |
| １５１ | ５０．１ | １６９ | ６２．８ |
| １５２ | ５０．８ | １７０ | ６３．５ |
| １５３ | ５１．４ | １７１ | ６４．３ |
| １５４ | ５２．１ | １７２ | ６５．０ |
| １５５ | ５２．８ | １７３ | ６５．８ |
| １５６ | ５３．５ | １７４ | ６６．６ |
| １５７ | ５４．２ | １７５ | ６７．３ |
| １５８ | ５４．９ | １７６ | ６８．１ |
| １５９ | ５５．６ | １７７ | ６８．９ |
| １６０ | ５６．３ | １７８ | ６９．７ |
| １６１ | ５７．０ | １７９ | ７０．４ |
| １６２ | ５７．７ | １８０ | ７１．２ |
| １６３ | ５８．４ | １８１ | ７２．０ |
| １６４ | ５９．１ | １８２ | ７２．８ |
| １６５ | ５９．８ | １８３ | ７３．６ |
| １６６ | ６０．６ | １８４ | ７４．４ |
| １６７ | ６１．３ | １８５ | ７５．２ |
